ข่าวราชสำนักสุดช็อก! ข่าวเศร้าจากราชสำนักมาเลเซีย…

 

นะครับที่เขียนถ่ายทอดเป็นตัวหนังสือสั้น ๆไม่ไม่มากไม่ยาวนักผมเองจะไม่อ่านทั้ง หมดเพราะว่าในข้อความของคุณหมออ๋องนี้ เขียนในขณะที่ท่านกำลังป่วย ผมคิดว่าถ้าจะมีคำอะไรที่มันไม่เหมาะใน ทัศนะผมก็ให้อภัยท่านแต่ขอให้ท่าน จงรับรู้ไว้ว่า ขอให้ท่านมองเห็นประชาชนอย่าใช้ทัศนะแบบ วังที่มองประชาชนเป็นขี้ข้าเป็นฝุ่นใต้ ตีนจำเอาไว้ คุณหมออ่องได้โพสต์เป็น Facebook บอกว่า ผมขอความกรุณาอยากเชื่อมโยงและขยายความ เกินไปกว่านี้ครับผมไม่ต้องการเกี่ยวกับ ทางการเมืองไม่ใช่เครื่องมือของใครและ สื่อไหนเนี่ยอันเนี้ผมถือให้อภัยคุณหมอนะ คุณหมอตอนนี้กำลังป่วยยังสับสนความคิด

วิธีคิดอย่างเนี้ยที่ผมไม่เกี่ยว กับการเมืองนะการเมืองอยากมายุ่งกับผมถ้า งั้นประชาชนก็ไม่เกี่ยวกับคุณแล้วที่ ประชาชนเห่วงใยคุณหมออ่ะ ความห่วงใยของเค้านี่ไม่มีคุณค่าเลยเหรอ หรือหรือนี่เป็นการเมืองผมถึงบอกว่าวัน นี้อภัยขอให้คุณหมอเก็บความรู้สึกนี้ไป ก่อนนะครับแล้วค่อยๆคิดไม่เป็นไรหรอกตอน นี้กำลังป่วยความป่วยของคนนี่ต้องได้รับ การอภัยนะครับแล้วท่านซีเรียสด้วยป่วยแบบ บวกอันตรายเนี่ยนะดังนั้นท่านไม่ต้องวิตก กังวลมาก อย่านำเรื่องของผมไปขยายให้กระทบกระเทือน เป็นอื่นเลยครับเจตนาของผมเพียงได้รับการ รักษาที่ถูกต้องซึ่งเคยรักษาผมมาอย่างดี

ครับก็เพราะว่าคุณหมออ่องกำลังเผชิญกับ วิกฤตเนี่ยที่เขาไม่ยอมให้คุณหมออ่องเข้า ประเทศคุณหมออ่องก็ขอเข้าประเทศคุณหมอ อ่องโพสต์ข้อความนั้นเนี่ยเป็นการโพสต์ ข้อ ความเพื่อให้ถึงหูพระเนตรพระของเสด็จพ่อ ใช่มั้ยล่ะอ้าวอย่าปฏิเสธ ที่ท่านโพสต์เนี่ยต้องการให้ถึงประชาชน เค้าก็อยากจะส่งไม่ถึงด้วยการวิพากษ์ วิจารณ์อย่ามองว่านี่คือการกระทำของประชา ชนที่ไม่ถูกต้องไม่ได้บอกว่านายกนายขแต่ ว่าความห่วงใยที่เ้ามีต่อท่านขอให้ท่าน เก็บความบริสุทธิ์เก็บความยิ่งใหญ่ของ ประชาชนไว้ก่อนไว้ในศีรษะของท่านซะนะครับ แล้วก็ค่อยๆคิดนะครับค่อยๆคิดอย่างที่ผม

บอกเนี่ยวันเนี้ผมคิดว่ามันเป็นช่วงหัว เลี้ยวหัวต่อของท่านครับความเจ็บป่วยกับ ทัศนะทางการเมืองทัศนะทางสังคมเนี่ยที่ ท่านเองเนี่ยดูจะไม่ค่อยเข้าใจเท่าไหร่นะ ผมอยู่ในห้อง ICU มา 2 คืนและตอนนี้ออก จาก ICU มาแล้วก็เรียกว่าปลอดภัยแล้วเอา ล่ะ นี่คือข้อเขียนที่อยู่ใน Facebook ของคุณ หมออ่องส่วนความเห็นของหมออ่องนั้นผมอยาก จะเอามาให้ท่านเห็นครับ ความเห็นของหมออ่องที่โพสต์ ด้วยเสียงของท่านเองเนี่ยเป็นข้อความ 20 กว่านาที ผมอยากให้ท่านฟังโดยไม่ต้องใครผมไม่ต้อง แสดงความเห็น ท่านไปฟังเองแล้วท่านจะรู้ว่าตอนนี้หมอ อ่องอยู่ในสถานะอรปลอดภัยแล้วหรือยังหรือ

ว่ายังอยู่ในความสับสน หน้าเวท ความปวดหัวความเจ็บป่วยแต่ท่านพูดเอง เนี่ยผมคิดว่าอันเนี้ย เป็นสิ่งที่ผมจะจัดเป็นคลิปต่างหากนะครับ แยกไปเลยเดี๋ยวท่านติดตามในสุนยทีวีสุน แฟนคลับได้นะครับในรายละเอียดทั้งหมด เพราะว่า ผมยังมีเรื่องที่น่าสนใจกว่านี้ มารายงานท่านอีกถ้าไม่อย่างนั้นมันจะเก็บ รายละเอียดได้น้อยมากสวัสดีครับทุกท่านผม ในแพทย์จากวิวัฒน์ครับเอิ่ม อยากจะอัปเดตว่า เอ่อตอนนี้ผมอยู่โรงพยาบาลครับผมเอ่อโดน แอดเข้าโรงบาลมา 3 วันแล้วก็เอิ่ม ผมมี

สมองบวมครับตอนนี้[เพลง]ตอนนี้มีมากเอิ่ม ซึ่งทำให้ผมรู้สึกเอ่อ contuse สรู้สึก อ่าเหนื่อยเหนื่อยมากเอิ่ม ข้าวไม่ได้อะไรต่างๆก็ intercal pressure หรือ pressure ใน สมองมันเยอะมากครับแล้วก็มันทำให้ความดัน โลหิตของผมอ่า[เพลง]สูงมากไปด้วยตอนนี้ ครับก็ดูเหมือนอ่าผาตักที่นี่ผาตัดที่ มาเลเซียเนี่ยมันดูเหมือนเป็นเอิ่มอtionั ที่เอ่อ ที่สุดมันมันเป็น option ที่เอิ่ม คนถามที่สุดเพราะว่ามันผมต้องผ่าตัดเร็ว แล้วก็วันนี้ผมก็ได้เริ่มคุยกับ modul sation เอิ่ม

ที่นี่ที่แล้วก็พรุ่งนี้ก็จะคุยต่อแล้วก็เอิ่มเขา พยายามจะอ่าผ่าตัดผมด้วยแผน[เพลง]ที่ เซฟที่สุดกันแล้วก็ อยู่ที่ผมคึดๆมาเอ่อนานแล้วก็พยายามสวดมน ปฏิบัติธรรมหน้านะครับว่าเกิดโอกาสจะไป แล้วก็สุขภาพ แซวลง สุขภาพดีขึ้นอะไรต่างๆเนี่ยมันเป็น ส่วนนึงของชีวิตคนเราหมดนะครับแล้วก็ เอิ่ม ก็พยายามผมก็จะพยายามสวดมนต์พยายาม ปฏิบัติธรรมต่อครับสำหรับผมนะครับให้ความ รู้บูชาการแพทย์หรือเอิ่ม academic ไม่ academic หรือว่าเอ่อ

อุชาการแพทย์ต่างๆเนี่ยมันเป็น [เสียงกระแอม]ชุดจุดใจของผมนะครับความรู้ ทางการแพทย์เนี่ยเป็นอ่าสิ่งที่ผมรักมาก ครับแล้วก็เอ่อก็เหมือนกับว่าถ้าผมไม่ได้ ทำงานเกี่ยวกับการแพทย์เนี่ยของผมจะเต้น อยู่ในอ่า Storm Treat ของ The Spiral ใน อ่า ใน อ่าเอ่อ ในสตอมในเอิ่ม ในสตอมตัวนี้เข็ดคำไทยไม่ได้อ่าอยู่ตลอด นะครับติดอยู่ในพายุติดอยู่ในพายุตลอดอ่า ครับขอโทษทีนะคำตอนนี้คำที่ผมคิดเห็นมัน ตะกะกักมากครับเพราะว่า ผมอยู่ในห้อง ICU มา 3 วันนะครับแล้วก็ อ่าความคิดมันเริ่มตะกัก

ครับ อ่า ได้ลำบากหน่อยแต่ว่าอ่ามีท่านหนึ่งได้ถาม ผมมานานแล้วเกี่ยวกับเอิ่ม อ่าภาวะ coronary disease นะครับซึ่ง coronary disease คือคอเลสอลพลซันเลือดที่เอาเลือดที่มี ออกซิเจน[เสียงกระแอม] ที่มีนวทร ต่างๆมาหลอกกล้ามในหัวใจนะครับในแฟจะ เรียกว่า ventricular diy คืออันนี้คือ คือ[เพลง] หลังจากหัวใจปั๊มเลือดไปแล้ว หลังจากนั้นเนี่ยหัวใจมันเริ่มผ่อนคลาย ตอนใจเริ่มผ่อนคเนี่ยเลือดจะไหลกรอบมาใน เส้นเลือดหลักๆของเรา 2 เส้นเลือดที่จะ เอาเลือดที่มีออกซิเจนมาให้หัวใจของเรานะ

ครับ แล้วออกซิเจนนั้นจะหล่อเลี้ยงหัวใจเรานะ ครับแต่ที่ลอง imagine ลองคิดสิว่าถ้า หลอดเลือดมันตื่นนะหัวใจเราจะไม่ได้ ออกซิเจนพอ หัวใจเราไม่ได้ออกซิเจนพอนะ กล้ามเนื้อหัวใจเราจะเริ่มตายลงนะครับจะ เริ่มเกิดอะไรที่เราเรียกว่าneคusขึ้นนะ ครับ ก็เอิ่มอันนี้คือวีดีโอเก่าที่ผมทำมานาน แล้วนะครับเอิ่มผมอยากจะให้ท่านดูแล้วก็ เรียนรู้กับ Coronary Artery [เพลง] Business นะครับแล้วต้องขอโทษอ่าท่านนะ ครับคือผมเพิ่งออกจากห้อง ICU ผมเพิ่งออกมาจากห้องใ ICU วันนี้เองนะ ครับผมอยู่ ICU 3 วันก็ผมก็รู้ผมก็คู ตะกะตะกงตะกักอยู่นะครับแต่ว่าเอ่อ

พลาสตินั่นเอง นะครับหลายๆท่านถามผมว่า procedure นี้ คืออะไรนะครับ peranous coronary intervention คืออะไรนะครับอธิบายง่ายนะ ครับหัวใจของเราเนี่ยกล้ามเนื้อหัวใจของ เราเนี่ยก็ต้องการเลือดมาหล่อเลี้ยงมัน เหมือนกันเพราะเราอยู่ในเลือดนะครับ ออกซิเจนเกลือร่ายอิเล็กทรไลตสต่างๆ วิตามินอ่านูทรต่างๆอยู่ในเลือดหมดใช่มั้ ครับก้างหัวใจเนี่ยก็ต้องการเหมือนกันนะ ครับเส้นเลือด 2 เส้นเลือดเล็กๆเนี่ยที่ เอาเลือดที่มีออกซิเจนมีสารอาหารมี วิตามินต่างๆเนี่ยมาหล่อเลี้ยงกล้ามเป็น หัวใจเนี่ยเส้นเลือดอ่า 2 เส้นเลือดเล็กๆ เนี่ยเราเรียกว่า coronary

arteries นะครับแล้วก็บางครั้งเนี่ยถ้า เราไม่มีอ่าไม่ดูแลตัวเองมีวิถีชีวิตที่ ไม่ดีออกกำลังกายทานอาหารไม่มีคุณค่านานๆ หรือเป็นบาวาเนี่ยเราก็จะมีเห็นบุ่นมี พลักต่างๆในเส้นเลือดเล็กๆนี้นะครับแล้ว ก็ทำให้เสื้อเลือดมันติดทำให้การไลเวียน ของเลือดที่ออกซิเจนที่มีออกซิเจนในในใน เลือดนั้นน่ะไม่มาหล่อเลี้ยงหัวใจให้ดีพอ ทำให้คนใครมีการตั้งนะครับ Coronary Intervention หรือ Angoplasty เนี่ยอธิบายง่ายๆนะครับก็คือ procedure ที่ทำให้อ่าทำให้เส้นเลือดที่เราเลื่อม ล้อเลี้ยงหัวใจเนี่ยมันขยายมากขึ้นการไล เวียนจะได้เหมือนเดิมนะครับและอย่างที่

บอกนะครับโฮสนี้ที่เราเห็นเนี่ยคืออ่าเ encourage ให้โรงพยาบาลต่างๆเนี่ยสามารถ เบิกงบประมาณนะครับถ้าเขาต้องทำ procedure นี้เพื่อไปช่วยคนไข้เนี่ยคน ไข้จะได้รับ procedure นี้แบบฟรีแบบแบบ เขาไม่ต้องจ่ายนะครับอันนี้เป็นสิ่งที่ดี มากใช่มั้ครับแล้วทำไมเส้นเลือดอารทเอา เลือดมาเราเลี้ยงหัวใจมันตีบได้นะครับการ ตีบของเส้นเลือดเนี่ยหรือเราเรียกว่า สemiaแปลว่าแปลว่าเส้นเลือดตีใช่มั้ครับ อันนี้มันเกิดขึ้นจากอ่าอสูโรสนะครับคือ มันมีหินปูนอ่าที่เป็นไขมันหรือเป็น คอเลสเตอรอลหรือเป็นน้ำตาลหรืออะไรต่างๆ เนี่ยมันเกาะเส้นเลือด

เป็นทำเป็นปูนทำ[เพลง]ให้สดมันตีนะครับ ทำไมมันเกิดไงได้นะครับไสนะครับวิถีชีวิต ที่อ่าไม่ดีไม่ออกกำลังกายหรือคนไข้ปล่อย ตัวเป็นบางที่ 2 นะครับก็มีน้ำตาลในเลือด เยอะเกินไปทำให้เป็นเหนปูนทำให้น้ำตาล เกาะเป็นเหน็นปูนทำให้ทำให้การไหลเวรของ เรือนไม่ดีพอใช่มั้ยครับไม่คนไข้สูบุหรี่ ตอนคนไข้สูบบุหรี่เนี่ย Blood flow หรือ การไลเวนของเลือดมันจะมันมันจะมันจะอ่า มันจะเป็น turbulent flow นะครับเลือด มันจะไม่ไลฟ์ธรรมดาเรือมันจะไลเป็น turbulent flow นะครับทำให้[เพลง] เสื้อเลือดมีการบาดเจ็บตอนเสื้อเลือดมี การบาดเจ็บเนี่ยลืมเลือดมันจะมาเกาะตัวบน

ผนังในของของอิ่มของเส้นเลือดนะครับอัน นี้เนี่ยทำให้เกิดพลักได้นะครับแล้วก็อ่า ทำให้การไหลเวียนของคนไข้เนี่ยอ่า[เพลง] มันอ่ามันไม่ดีพอในที่ที่กล้าเนื้อหัวใจ นะครับ Sidentary Lifestyle นะครับคือ อยู่เฉยๆอยู่นิ่งๆนะครับไม่ออกกำลังกาย ปล่อยตัวแล้วก็ความดันโลหิตสูงนะครับพวก นี้นี่เป็น RIS Factor สำหรับอ่าสำหรับ Coronary Creemia แล้วก็หมดเลยนะครับ แล้วก็คุณหมอเนี่ยส่วนมาก Intervention Intervention Interventional Cardiologist นะครับเขา ก็จะทำอ่า procedure หลายๆอย่างนะครับ อย่าง[เพลง]เช่นอันนึงคือ angiography นะ

ครับคือเอาคตไซideเข้าไปในเซดนะครับอ่า ส่วนมากก็อาจจะเป็นเป็น radi artery หรือไม่ก็ family ary ที่ขาเนี่ย[เพลง] คตอใส่เข้าไปนะครับแล้วก็มาดูว่าเสือด chonal ary หัวใจเนี่ยมันอุตตันกี่ เปอร์เซ็นต์อุดตันเยอะขนาดไหนแล้วก็ branch ก้านต่างๆเนี่ยอ่ากี่กี่ branch อุตันกี่เปอร์เซ็นต์นะครับแล้วก็จะดูว่า อ่าเขาต้องทำ procedure อ่า Ang geograapy คือขยายเส้นเลือดด้วย บลูนแล้วก็อาจจะใส่ขดลวดหรือไปหรือเปล่า หรือว่าถ้ามันมาก เกินไปกว่านั้นเนี่ยอาจจะต้องทำอ่า coronary bypass surgery ใช่มั้ครับ ซึ่งเอาเส้นเลือดที่อื่นในร่างกายอาจจะ

อาจจะเอาเจ้าที่ขา selfness หรือไม่ก็ที่ อก internal thxic artery มาทำ bypass นะครับที่หัวใจนะครับอันนี้วีดีโอหน้าเรา จะคุยนะครับแต่ว่าตอนนี้ผมอยากจะอธิบาย เส้นเลือดที่เอาเลือดที่มีออกจนมาหล่อ เลี้ยงหัวใจก่อนนะครับ coronal arteries ท่านจะได้เข้าใจมากเกี่ยวกับว่า percutanous coronal intervention หรือ angoplasm คืออะไรในมากขึ้นนะครับ โอเค coronary arteries นะครับมันมี 2 เนาะอ่า 2 main branch ใช่มั้ครับ left coronary artery แล้วก็ right coronary artery ใช่มั้ครับแล้วก็มันมาจากอัโยต้า นั่นเองใช่มั้ครับที่มันมาจากเลือดคือมี

ออกซิเจนเยอะจากเลนนะปั๊มขึ้นมาที่ออตา และเลือดเนี่ยมันก็ไปทั่วร่างกายใช่มั้ ครับแต่ที่อตาเนี่ยก็มีมันมีเส้นเลือด เล็กๆ 2 อันออกมาอันนี้เราเรียกว่า coronary arteries นะครับแล้วก็ coronary arteries เนี่ยจะเอาเลือดที่ มีออกซิจนมาหล่อเลี้ยงหัวใจเนี่ยเลือดมัน จะไหลเวียนอ่ามากสุดตอนหัวใจนะเข้าเฟสอ่า diตีนะครับไดีก็ตอนหัวใจมันรีxเนี่ยเลือด เกิดอ่ามันมันที่มีออกมันจะไลเวียนมาหล่อ เลี้ยงกล้ามหัวใจมากสุดนะครับแล้วตอนหัว ใจมันปั๊มเนี่ยตอนตอนหัวใจปั๊มอยู่ในเซต ใช่มั้ครับไอ้ branch ต่างๆ coronal อิน มันจะเป็ดนะครับเพราะว่าอ่ามันพยายามจะ

เอาเลือดเนี่ยที่มีออกซิเจนขึ้นไปกับ โยต้าแล้วไปเลี้ยงทนร่างกายนั่นเองนะครับ เรามาดู curinary artery ด้านขวาก่อนนะ ครับ right corner artery ก็ดูก้านมัน ดู branch ต่างๆของมันนะครับ right coronary Ar นะครับมันออกมาจาก ATIC sinus ด้านขวานะครับแล้วก็ออกมาแล้วก็ ก้านแรกแล้วก็ต้องบอกก่อนว่า right corner artery ส่วนมากจะ supply อ right atrium นะครับ right atum กับ right ventricle นะครับอ่า aum ด้านขวาแล้วก็ ventricle ด้านขวาของหัวใจนะครับแล้วก็อ่ากดรากของ มันเนี่ยมันคืออ่าเป็นเป็น branch ฉัน เรียกว่าอ่า SA ary นะครับ SA ary

เนี่ยมันsupัlyอ่า atrium right atrium แล้วก็supัlyอ่า SAE นะครับ SAE คืออะไรที่นี้สำคัญมากนะครับ SAE เนี่ย มันอยู่ใกล้ๆกับ supera นะครับแล้วก็ เนี่ยตัวที่เป็นเป็น electrical impulse ของหัวใจเป็นตัวที่มันทำให้หัวใจมันเริ่ม ปั๊มนะครับเหมือน PER หัวใจเนี่ย Electrical electrical electrical impulse ทำให้หัวใจปั๊มเป็น pacem maker นะครับอันนี้เขาเรียกว่าอ่าอ่าคียอ่าค action potenti ชนนั่นเองครับทำให้หัว ใจปั๊มเป็นจังหวะเป็นจังหวะเป็นจังหวะ เพราะฉะนั้นเนี่ย branch มันเอาเลือดที่ มีออกซิเจนมาให้ SA สำคัญมากแล้วก็ right

atrium นั่นเองนะครับ branch ต่อไปนะ ครับของ right coronal ar นะครับคือ right marginal นะครับ right marginal เนี่ยอ่ามันเอาเลือดมาsupัly right ventricle ventricle ด้านขวาส่วนนึงนะ ครับแค่ one part ส่วนนึงของอ่าของ right ventricle ของ ventricle ด้านขวานะครับ แล้วหลังจากนั้นเนี่ยอ่า[เสียงกระแอม] corner ar ก็ไปต่อไปข้างหลังของหัวใจนะ ครับ branch นะครับเรียกว่า posterior descending นะครับแล้วก็มันจะเอาเลือดไป หล่อเลี้ยงส่วนนึงของ interventricular อ่า septum นะครับ interventricular septum นี่คือเป็น

เนื้อเยื่อที่แบ่งระหว่างleft and right ventricle นะครับเป็นเนื้อเยื่อ ที่แบ่งอ่าระหว่างระหว่าง ventricle ด้าน ขวากับ ventricle ด้านซ้ายนะครับแค่เลือด เลือดส่วนนึงเนี่ยแค่แค่พเนี่ยจะมาจากอ่า center นะครับแล้วก็อ่าแค่ส่วนนึงเลือด ส่วนนึงก็จะไปรอเลี้ยง left ventric นิด นึงไป เราเลี้ยงแชคด้านซ้ายนะครับแล้วก็เลือด ส่วนนึงนะก็จะไปหล่อเลี้ยง[เพลง] AV node นะครับแล้วก็เส้นนี้เนี่ยอ่า เลือดเส้นนี้เนี่ยอิ่มพcendingเนี่ยส่วน มากเนี่ยมันจะเป็นส่วนนึงของ right อ่า coronary artery ใช่มครับประมาณสัก 10% 10% ของคนไข้เนี่ย 10% ของคนธรรมดาเนี่ย

เส้นนี้เจะมาจากด้านซ้ายจะมาจาก left อ่า left coronary artery นะครับสัก 10- 10-15% ของของคนเนี่ยเอิ่ม postending เนี่ยจะมาจาก left artery นะครับแต่ว่า ส่วนมากเนี่ยส่วนใหญ่เนี่ยมันจะมาจากด้าน ขวานะครับส่วนใหญ่มันจะมาจากด้านขวาคือ right corner artery แล้วก็มี desending artery จาก right coronary artery branch ต่อไปนะครับของ right coronary artery นะครับคือ av noal artery นะครับแล้วก็ avodal ary เนี่ย ก็เอาเลือดที่มีออกซิเจนเนี่ยไปหล่อ เลี้ยงavนodeนะครับavนodeนี่คืออะไรจำได้ มั้ครับว่า sode เนี่ย

มันเริ่ม electrical impulse นะครับเป็น PR maker ทำให้หัวใจมันเต้นใช่มั้ครับ AV Note เนี่ยมันทำให้ด้านล่างของใจ หรือ Ventric มันมันได้รับสัญญาณจาก SAE ทำให้ด้านล่างของใจหรือ ventricle มัน เต้นนะครับแล้วมันทำให้คลองจองกันนะครับ ทำให้อ่าช่วงบน ANG เต้นก่อนและช่วงล่าง Vent A่า แล้วก็ Vent นะครับเพราะฉะนั้นเนี่ยอด เนี่ยงานของมันนะครับคือจะเอาอิเลก activity หรือ electr จากอ่าจาก SA มา ให้ ventric pump นะครับแล้วก็ปัแล้วก็ vent p ปัให้มันคล้องจองก่อนนะครับตอน นี้มาดู coron ary down side หรือ left coron artery นะครับอันนี้สำคัญมากเลย

นะครับมันมาจากใช่มครับมาจาก left อ่า sinus แล้วก็ผ่าน มานะครับ left corner artery เนี่ยมัน สั้นกว่าด้านขวานะครับ Love corner artery เนี่ย มัน หล่อเลี้ยงมาขาวเดียวมากกว่ามันหล่อ เลี้ยงกล้ามเนื้อหัวใจมากกว่าด้านขวานะ ครับเพราะฉะนั้นเนี่ยถ้าเกิดอะไรขึ้นกับ left cor ar นี้อม[เพลง]มันสำคัญมาก ที่ที่เราต้องอ่าดูแลคนไข้ทันทีนะครับ branch แรกนะครับของ left colony artery นะครับคือ A หรือว่า Left anterior descendent นะครับอันนี้สำคัญ มากครับเป็น branch สำคัญมาก Left enter enter descendent เนี่ยเอาเรือที่มี

ออกซิเจนเนี่ยมาให้กับกล้ามเนื้ออ่าด้าน หน้าของ ventricle นะครับของของ ventricle left ventricle แล้วก็ right ventricle เอาเลือดที่มีออกซิเจนมาsupั supply อvent[เสียงกระแอม] interventricular symptom หรือเนื้อ เยื่อที่แยกระหว่าง left and right อ่า ventricle นะครับแล้วก็ ap หัวใจนะครับ แล้วก็ก้างกล้ามเนื้อ ventricle เนี่ย สำคัญมากใช่มั้ครับเพราะกล้ามเนื้อ ventricle เนี่ยมันต้องสามารถพ้อมเลือด จากหัวใจนะครับจาก ventricle ไปทั่วร่าง กายใช่มครับเพราะฉะนั้นเนี่ยถ้านะครับถ้า คนไข้มีมี อเห็นปูนอดตัน left an descendent

เนี่ยเลือดเนี่ยก็จะไม่สามารถไปร้อน เลี้ยงกล้ามเนื้อๆ ventricle left และ ventricle หัวใจพอใช่มั้ครับหัวใจเนี่ย อาจจะมีปัญหาในการปั๊มนะนะครับอาจจะปั๊ม แรงไม่พออาจจะปั๊มเลือดอ่า volume ที่มี ออกจนไม่พอไปเรืเรียงตัวร่างกายนะครับอัน นี้คือคนไข้เจะสูญเสียคดีกออพดคาร์เดียพ คือเลือดที่มีอัตราออกซิเจนเนี่ยที่อ่า สูงที่มันควรจะไปหลอกเลี้ยงตัวร่างกาย เนี่ยถ้าเลือดคาตากอันนี้มันต่ำลงเนี่ย ร่างกายจะไม่ได้รับออกซิเจนเพียงพอไม่ได้ รับอะไรเพียงไม่ได้รับนิวutทรไม่ได้รับ อะไรต่างๆที่อยู่ในเลือดเพียงพอทำให้เรา มีอาการต่างๆใช่มั้ครับ coronary เนี่ยก็

เดี๋ยวเว้นไปต่อนะครับว่าอยู่ใน coronary circus นะครับแล้วก็หลังจากนั้นเล่นมัน ก็จะมี branch left marginal นะครับ left marนี่ ก็จะ suply อ่า left อ่า atum a ซ้าย แล้วก็หลังจากนั้นเมันก็จะเอาเลือดที่มี ออกไปsupัlyด้านหลังของอ่า ventricle ด้านซ้ายด้วยนะครับ left ventricle นะ ครับแล้วก็มันก็จะวิ่งไปแล้วไปต่อกับ right coronary archery นะครับอันนี้ นะครับคือกับของมันนะครับอิ่มอ่าในวีดีโอ หน้าเนี่ยต้องผมอธิบายเกี่ยวกับอastตy หรือไม่ก็อ่า procedure กนั้นคืออ่า angography คือคือคุณหมอเนี่ยอย่างที่ บอกเนี่ยก็จะเอา[เพลง]แคแสด

ไปดูว่าเส้นเลือดในทีที่มันเราเลี้งหัวใจ เนี่ยมันอุดตัดหรือเปล่าหรือว่าอ่าพยายาม ทำ Angoplasty คือangopลาสตีคือพยายามทำ ให้เส้นเลือดมันโป่งมากขึ้นทำให้เสื้อ เลือดมันเปิดมากขึ้นได้ไหมหรือว่าถ้าอ่า ถ้ามีอลช อุตันเนี่ยเราจะต้องทำใน bypass อันนี้ใน วีดีโอหน้านะครับผมนายพจริวัฒน์ครับสวัสด >>
ผมอยู่ใน ICU มา 2 คืน และตอนนี้ออกจาก ICU มาห้องธรรมดาคืนนี้แล้วครับ ตอนนั้นมีอาการสะลึมสะลือ อ่อนเพลีย พูดไม่ออก รับประทานอะไรไม่ได้ ความดันโลหิตสูงผิดปกติและอาการสมองบวมเพิ่มขึ้น (Edemaในกะโหลกศีรษะ) ถูกส่งตัวมาโรงพยาบาล ผมอาจจะรอไม่ได้แล้วและต้องผ่าตัดจริงๆในอีกไม่นาน สิ่งที่ทำให้ผมพอมีกำลังใจในชีวิตคือการได้ถ่ายทอดความรู้เกี่ยวกับ Medical ผมหวังว่าจะเป็นประโยชน์กับท่านครับ






ผมอยู่ใน ICU มา 2 คืน และตอนนี้ออกจาก ICU มาห้องธรรมดาคืนนี้แล้วครับ ตอนนั้นมีอาการสะลึมสะลือ อ่อนเพลีย พูดไม่ออก รับประทานอะไรไม่ได้ ความดันโลหิตสูงผิดปกติและอาการสมองบวมเพิ่มขึ้น (Edemaในกะโหลกศีรษะ) ถูกส่งตัวมาโรงพยาบาล ผมอาจจะรอไม่ได้แล้วและต้องผ่าตัดจริงๆในอีกไม่นาน สิ่งที่ทำให้ผมพอมีกำลังใจในชีวิตคือการได้ถ่ายทอดความรู้เกี่ยวกับ Medical ผมหวังว่าจะเป็นประโยชน์กับท่านครับ